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Le carnet de vaccination avant le voyage

Pelez, cuisez, faites bouillir ou jetez... si certaines règles d'hygiène semblent essentielles et même vitales pour tout voyageur, elles ne sont pas forcément suffisantes pour se prémunir de la fièvre jaune, de la typhoïde ou même de la morsure de chien ! Quelques conseils sur les vaccins pour savourer votre voyage en toute tranquillité !

Questions/Réponses

1- Le DTPolio est un vaccin à vérifier uniquement avant de partir en voyage ?

Ce vaccin est indispensable, il protège contre la diphtérie, le tétanos et la poliomyélite. Le premier rappel est à faire entre 16 et 18 mois, le second à 6 ans, et ensuite de façon récurrente tous les 5 ans.

2- Je peux survivre plusieurs mois dans l'eau de mer, l'eau douce, le sol marin ou dans la terre. Chez l'humain, je vis dans le foie, je suis contagieux et il n'existe pas de traitement spécifique contre moi. Qui suis-je ?

Je suis le VHA, le virus de l'hépatite A, de nature extrêmement résistante. Transmise par l'ingestion d'aliments ou d'eau souillés, l'hépatite A se traduit par une infection aiguë du foie. En pays d'endémie, la prévention passe essentiellement par des mesures d'hygiène - bien se laver les mains avant les repas, etc. la vaccination est recommandée, dès l'âge de un an, en cas de séjours prolongés ou répétés dans des pays en voie de développement.

3- La fièvre jaune se transmet par ingestion d'éléments ou d'eau souillés. Est-ce vrai ?

La fièvre jaune est transmise par piqûre de moustiques femelles. Elle sévit essentiellement en Afrique intertropicale et en Amérique du Sud. On observe une réémergence importante de cette maladie depuis la fin des années 80. La vaccination, obligatoire dans certains pays, est absolument indispensable pour le voyageur se rendant en zone d'endémie. Il n'existe en effet pas de traitement.

4- Il est essentiel de se vacciner contre le paludisme avant de partir dans des zones d'endémie, en particulier en Asie et en Amérique du Sud.

Il n'existe pas de vaccin contre le paludisme. Cependant, comme pour la fièvre jaune, il s'agit de se prémunir des piqûres de moustiques en utilisant le soir des moustiquaires, des vêtements clairs couvrant bras et jambes, des répulsifs. Par ailleurs, demandez à votre médecin quel traitement utilisé en préventif. Ils dépendent de la zone dans laquelle vous partez.

5- La prévention de la fièvre typhoïde repose uniquement sur des mesures d'hygiène individuelles et collectives.

Non. Elle repose sur des mesures d'hygiène et sur la vaccination. Bien que non obligatoire, elle est recommandée pour tout voyageur de plus de 5 ans se rendant dans des zones à risques, en particulier si des déplacements sont prévus en milieu rural.

6- La morsure de tiques peut être fatale pour l'homme ?

Oui. La méningoencéphalite à tiques sévit dans la majeure partie de l'Europe orientale (Hongrie, Russie...) mais aussi dans certaines régions d'Autriche, d'Allemagne, de Suède... présente dans les zones boisées et humides. La morsure de tiques peut conduire vers une méningoencéphalite mortelle ou laissant des paralysies définitives. La vaccination se fait en 3 injections.

 

Petit carnet de vaccination

Tout vaccin peut provoquer des effets secondaires, il est donc indispensable de consulter votre médecin avant de les faire et ce, au minimum deux à trois mois avant le voyage projeté. Il s'agit de bien connaître les risques de santé, mais aussi de réaliser vos vaccinations de façon suffisamment tôt pour qu'elle soit active lors de votre périple. Certaines d'entres elle demande plusieurs injections espacés d'un certain laps de temps.

Diphtérie, Tétanos et Poliomyélite

Pour qui : pour toute personne à partir de 2 mois. Pour les adultes, vaccins combinés tétanos et polio. Pour les enfants, vaccins tétra- ou pentavalents (qui couvre une gamme préventive de quatre ou cinq maladies).
Pour quels pays : tout pays en voie de développement, en particulier les pays de l'Est l'Algérie et Equateur.
A faire combien de temps avant le départ : la protection est efficace dès l'injection de rappel

 

Hépatite B

Pour qui : nourrissons à partir de 2 mois, enfants, adolescents, adultes
Pour quels pays : tous les pays en voie de développement, dont l'Asie, l'Afrique, le bassin amazonien, le pourtour du cercle arctique, l'Europe de l'Est...
A faire combien de temps avant le départ : dernière injection un à deux mois avant le départ

 

Hépatite A

Pour qui : enfant à partir de un an, adulte non immunisé (recherche d'anticorps éventuelle)
Pour quels pays : tous les pays où l'hygiène est précaire : Afrique, Asie, Amérique latine, Amérique latine, îles du Pacifique Sud...
A faire combien de temps avant le départ : 2 semaines

 

Fièvre jaune

Pour quels pays : Afrique intertropicale, Amérique du Sud entre 10° de latitude nord et 20° de latitude sud
A faire combien de temps avant le départ : 10 jours, pour un rappel validité immédiate
NB : obligatoire pour certains pays d'Afrique

 

Fièvre typhoïde

Pour qui : à partir de 5 ans (avant 2 ans, la vaccination est peu efficace et la maladie est exceptionnelle chez le nourrisson)
Pour quels pays : tous les pays en voie de développement - Régions à haut risque : sous continent indien et Afrique du Nord
A faire combien de temps avant le départ : 3 semaines

 

Méningite à méningocoques A et C

Pour qui : Enfants à partir de 18 mois (avant 6 mois, la réponse immunitaire - défense de l'organisme - est faible),
Pour quels pays : la ceinture africaine allant du Sénégal à l'Ethiopie
A faire combien de temps avant le départ : 10 jours
NB : Obligatoire chez les Pèlerins de la Mecque depuis 1988 - revaccination tous les 3 ans en cas de nouveau pèlerinage

 

Rage

Pour qui : enfants dès l'âge de la marche
Pour quels pays : la plupart des pays, en particulier l'Inde
A faire combien de temps avant le départ :
traitement préventif 3 doses : J0 J+7 J+21 ou J+28

 

En savoir plus
Pour tout protocole de vaccination ou renseignements complémentaires,

Le site de l'Institut Pasteur

Le site du gouvernement français, à consulter avant tout départ pour connaître les dernières nouvelles

Les centres de santé de vaccination