Garantie Premium

Votre sécurité : les remboursements essentiels Régime général Premium
Hospitalisation    
- Frais de séjour (1) 80 ou 100% 100%
- Actes de chirurgie, anesthésie, obstétrique et honoraires 80 ou 100% 100%
- Forfait hospitalier journalier (2)   Frais réels
Soins courants    
- Médecins généralistes 70% 100%
- Radiologie, échographie, actes techniques médicaux 70% 100%
- Frais de transport 65% 65%
- Auxiliaires médicaux 60% 60%
- Laboratoire 60% 95%
- Actes de laboratoire effectués dans le réseau santé mutualiste 60% 100%
- Pharmacie    
- Vignettes Blanches 65% 95%
- Vignettes Bleues 35% 35%
- Vignettes Oranges 15% 15%
Verres, montures, lentilles (remboursés par l’Assurance Maladie) 65% 100%
Soins dentaires (remboursés par l’Assurance Maladie) 70% 100%
Cures thermales (forfait thermal) 65% 65%
Appareillages (acoutisque) 65% 65%
Actes de prévention    
- Densitométrie osseuse   45 €
- Forfait prévention addictions, consultation santé / travail   44 €
- Scellement des puits, sillons et fissures dentaires (enfants - de 14 ans) 70% 100%
Votre sérénité : le choix de garantie
Premium
Optique    
- Forfait montures et verres unifocaux    
- Forfait Optique Mutualiste montures et verres unifocaux    
- Forfait montures et verres multifocaux (progressifs et double foyers)    
- Forfait Optique Mutualiste montures et verres multifocaux    
- Forfait lentilles    
- Forfait Optique Mutualiste lentilles    
- Basse vision : systèmes télescopiques et vidéo    
- Intervention pour correction oculaire (forfait pour les 2 yeux)    
Dentaire    
- Orthodontie enfant de moins de 16 ans 100% 100%
- Prothèses dentaires (remboursées par l’Assurance Maladie) 70% 70%
- Actes hors nomenclature dentaires (prothèses, parodontie, implantologie, orthodontie adulte)    
- Plafond remboursements dentaires (hors soins & orthodontie enfant)    
L’accompagnement hospitalier    
- Chambre particulière (3)    
- Hospitalisation obstétricale liée à un accouchement (4) dans la limite de    
- Séjour accompagnant (par jour)    
Consultation et médecine complémentaire    
- Médecins Spécialistes 70% 100%
- Consultations en ostéopathie, acupuncture, chiropractie, diététique, pédicurie, dermatologie, psychologues et psychomotriciens, massages kinésithérapeutes non tarifés    
- Médicaments prescrits non remboursés    
- Médicaments prescrits non remboursés    
Les soins et les appareillages spécialisés    
- Cures thermales    
- Honoraires de surveillance 70% 70%
- Forfait cure thermale    
- Supplément forfait (cumulable par an jusqu’à la 3ème année si non utilisé)    
- Appareillages    
- Forfait audioprothèse    
- Supplément forfait audioprothèse 2ème année (si non utilisé la 1ère année)    
- Orthopédie et autres appareillages 65%  
- Plafond remboursements (orthopédie et appareillage)    
- Amniocentèse    
- Prothèse capillaire (remboursée par l’Assurance Maladie) 100% 100%

(1) Dans la limite de 60 jours pour les maisons de repos et établissements spécialisés.

(2) Dans la limite de 90 jours pour le secteur psychiatrique et de 60 jours pour les maisons de repos et établissements spécialisés.

(3) Tous types de séjours dans la limite de 30 jours.

(4) Prise en charge des frais non remboursés par l’Ass. Maladie liés à un accouchement.